Seguro Complementario Ambulatorio

Permite el acceso a una amplia red de especialistas de la salud.

  • Capital: UF 150
  • Deducible: UF 0,5
  • Cobertura ambulatoria: consulta médica (tope de UF 1 por prestación), cirugía ambulatoria, procedimientos de diagnóstico, procedimientos quirúrgicos y exámenes imagenología ambulatoria, exámenes laboratorio ambulatorio y exámenes imagen ambulatorio alto costo.
  • Clínicas con cobertura preferente: 80% Fonasa, 50% Isapre.
  • Clínicas con cobertura básica: 0% Fonasa, 50% Isapre.
  • Clínicas con cobertura estándar: 50% Fonasa, 50% Isapre.
  • Beneficios adicionales

    Beneficios de nuestro Seguro Complementario Ambulatorio

    No solo estás cubierto por gastos ambulatorios, sino también disfrutas de beneficios adicionales como acceso a una red amplia de especialistas.

  • Asistencia: 4 consultas de telemedicina médica por grupo familiar al mes.
  • Requisitos

    Edad máxima de suscripción: 59 años y 364 días.

    Edad máxima de permanencia: 64 años y 364 días.

    Pagar la prima convenida.

    Al momento de la contratación, el titular y su grupo familiar deberán completar una Declaración Personal de Salud (DPS).

    Estar afiliado a Fonasa o Isapre.

    Haber recibido cobertura de parte del sistema de salud previsional al cual se encuentra afiliado, respecto de la prestación que busca cubrir con esta póliza. En caso de no recibir cobertura, presentar la nota de reembolso de $0 emitida por la Fonasa o Isapre, o el documento en el que se indique "no cubierto".

  • Exclusiones del Seguro Complementario Ambulatorio

    Seguro se rige por las condiciones, términos y exclusiones de las Condiciones Generales y Cláusulas Adicionales incorporadas al depósito de Pólizas de la Comisión para el Mercado Financiero, bajo el código POL320230394 y las Condiciones Particulares de la Póliza. Este seguro no cubre gastos médicos asociados a preexistencias, tratamientos estéticos, entre otros.

¿Qué es un seguro complementario ambulatorio?

El Seguro Complementario Ambulatorio es una solución diseñada para complementar tu plan de salud actual, ya sea Isapre o Fonasa, cubriendo gastos que no son completamente financiados por estos sistemas. Este tipo de seguro te permite acceder a una excelente atención de salud, asegurando que tanto tú como tu familia reciban cuidados médicos oportunos sin preocuparse por el impacto económico.

Cobertura del Seguro Complementario Ambulatorio para Fonasa e Isapre.

MetLife ofrece una cobertura integral, el monto máximo anual es de UF 150 por asegurado y considera un deducible de UF 0,5. Lo que facilita la gestión de los gastos médicos, permitiendo un mejor control financiero sobre los tratamientos que se requieran.

Si eres FONASA

No tienes un copago mínimo, y en caso que FONASA te reembolse UF 0, el plan de tu seguro se aplicará sobre el 50% del gasto incurrido. Sobre dicho monto se aplicarán los porcentajes, topes y deducibles del plan contratado.

Si eres ISAPRE

Si tu ISAPRE te reembolsa menos del 50% del valor de la prestación, se considerará un copago mínimo del 50% del costo de dicha prestación, sobre este monto se aplicarán los porcentajes, topes y deducibles del plan contratado.

Definición y características principales

Estas pólizas están diseñadas para reducir la carga financiera en caso de enfermedades. Este seguro opera en exceso del Sistema de Salud Previsional. No considera período de carencia.