Seguro Catastrófico Capital UF 10.000
Atención de enfermedades y/o accidentes graves y costosos.
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Cobertura ambulatoria: consulta médica, cirugía ambulatoria, procedimientos de diagnóstico, procedimientos terapéuticos y exámenes imagenología ambulatoria, exámenes laboratorio ambulatorio y exámenes imagen ambulatorio alto costo.
Clínicas con cobertura preferente: 100% Fonasa, 100% Isapre.
Clínicas con cobertura básica: 50% Fonasa, 80% Isapre.
Clínicas con cobertura estándar: 80% Fonasa, 100% Isapre.
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Cobertura hospitalaria: día cama medicina (UTI, UCI, Intermedio, Recuperación), honorarios médicos quirúrgicos, servicios hospitalarios, cirugía dental por accidente, servicio de enfermera y ambulancia terrestre (tope de UF 10 por evento):
Clínicas con cobertura preferente: 100% Fonasa, 100% Isapre.
Clínicas con cobertura básica: 50% Fonasa, 80% Isapre.
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Beneficio en el extranjero: Gastos por emergencias o programados: 50% del gasto médico efectivamente incurrido. Si el gasto no posee cobertura del sistema previsional, el reembolso será un 25% del gasto efectivamente incurrido.
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Beneficios adicionales
Ampliación de beneficios: prótesis y órtesis hospitalarias, cirugía plástica reparadora por accidente, kinesiología física y rehabilitación, prótesis y órtesis, drogas antineoplásicas, drogas inmunosupresoras, medicamentos ambulatorios (cobertura del 40% en cualquier clínica) y complicaciones del embarazo.
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Clínicas con cobertura preferente: 100% Fonasa, 100% Isapre.
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Clínicas con cobertura básica: 50% Fonasa, 80% Isapre.
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Clínicas con cobertura estándar: 80% Fonasa, 100% Isapre.
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Requisitos
Edad máxima de suscripción: 69 años y 364 días.
Edad máxima de permanencia: 99 años y 364 días.
Pagar la prima convenida.
Al momento de la contratación, el titular y su grupo familiar deberán completar una Declaración Personal de Salud (DPS).
Estar afiliado a Fonasa o Isapre.
Haber recibido cobertura de parte del sistema de salud previsional al cual se encuentra afiliado, respecto de la prestación que busca cubrir con esta póliza. En caso de no recibir cobertura, presentar la nota de reembolso de $0 emitida por la Fonasa o Isapre, o el documento en el que se indique "no cubierto".
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Exclusiones del Seguro Complementario Catastrófico
El Seguro se rige por las condiciones, términos y exclusiones de las Condiciones Generales y Cláusulas Adicionales incorporadas al depósito de Pólizas de la Comisión para el Mercado Financiero, bajo el código POL 3 2022 0183 y las Condiciones Particulares de la Póliza. Este seguro no cubre gastos médicos asociados a preexistencias, tratamientos estéticos, entre otros.
¿Qué es un seguro catastrófico?
Un seguro catastrófico ofrece cobertura frente a enfermedades o accidentes de alto costo que pueden ser financieramente devastadores. Este tipo de seguro se activa cuando se presenta un evento en donde los gastos superan el deducible asociado de UF 60, proporcionando un reembolso significativo que alivia la carga económica para el asegurado y su familia.
Beneficios de contratar seguros catastróficos
Contratar un seguro catastrófico trae consigo múltiples beneficios. Primero, asegura la tranquilidad financiera al cubrir gastos médicos que podrían ser inasequibles de otro modo. Además, en MetLife entendemos la importancia de una atención médica de calidad, por lo que ofrecemos planes con prestador de libre elección.
Comparativa entre seguros catastróficos y otros tipos de cobertura
Los seguros catastróficos se diferencian de otros tipos de seguros médicos por su enfoque en enfermedades y accidentes graves. Mientras que un seguro básico puede cubrir visitas al doctor y tratamientos menores, el seguro catastrófico está diseñado para eventos significativos y costosos, asegurando coberturas más amplias en situaciones críticas.
Definición y características principales
Estas pólizas están diseñadas para reducir la carga financiera en caso de enfermedades o accidentes. Este seguro opera en exceso del Sistema de Salud Previsional.