Seguro Complementario Consultas Médicas

Permite acceder a una amplia red de profesionales de la salud.

  • Capital: UF 150
  • Deducible: UF 0,5
  • Cobertura ambulatoria: consulta médica (tope de UF 1 por prestación).
  • Clínicas con cobertura preferente: 80% Fonasa, 50% Isapre.
  • Clínicas con cobertura básica: 0% Fonasa, 50% Isapre.
  • Clínicas con cobertura estándar: 50% Fonasa, 50% Isapre.
  • Asistencia: 4 consultas de telemedicina médica por grupo familiar al mes.
  • Requisitos

    Edad máxima de suscripción: 59 años y 364 días.

    Edad máxima de permanencia: 64 años y 364 días.

    Pagar la prima convenida.

    Al momento de la contratación, el titular y su grupo familiar deberán completar una Declaración Personal de Salud (DPS).

    Estar afiliado a Fonasa o Isapre.

    Haber recibido cobertura de parte del sistema de salud previsional al cual se encuentra afiliado, respecto de la prestación que busca cubrir con esta póliza. En caso de no recibir cobertura, presentar la nota de reembolso de $0 emitida por la Fonasa o Isapre, o el documento en el que se indique "no cubierto".

  • Exclusiones del Seguro Complementario Hospitalario

    El Seguro se rige por las condiciones, términos y exclusiones de las Condiciones Generales y Cláusulas Adicionales incorporadas al depósito de Pólizas de la Comisión para el Mercado Financiero, bajo el código POL320230394 y las Condiciones Particulares de la Póliza. Este seguro no cubre gastos médicos asociados a preexistencias, tratamientos estéticos, entre otros.

¿Qué es un seguro complementario consultas?

Un seguro complementario consultas es una póliza diseñada para reembolsar hasta el 80% de los gastos médicos incurridos en prestaciones ambulatorias, con tope de hasta UF 150, una vez que haya operado el sistema de salud previsional y se haya consumido el deducible de UF 0,5 por beneficiario y un tope de UF 50 por evento.

Este tipo de seguro se encarga de reembolsar gastos médicos, permitiendo a los asegurados acceder a una atención de salud más completa y sin preocupaciones financieras significativas.

Si eres FONASA

No tienes un copago mínimo, y en caso que FONASA te reembolse UF 0, el plan de tu seguro se aplicará sobre el 50% del gasto incurrido. Sobre dicho monto se aplicarán los porcentajes, topes y deducibles del plan contratado.

Si eres ISAPRE

Si tu ISAPRE te reembolsa menos del 50% del valor de la prestación, se considerará un copago mínimo del 50% del costo de dicha prestación, sobre este monto se aplicarán los porcentajes, topes y deducibles del plan contratado.

Beneficios del Seguro Complementario Consultas en Fonasa e Isapre

Optar por un seguro complementario cuando se está afiliado a Fonasa o Isapre trae múltiples beneficios:

Cobertura ampliada: Cubre una parte significativa de los gastos que no son financiados por el plan básico.

Flexibilidad: Con un prestador de libre elección, te permite acceder a una amplia red de profesionales de la salud.

Tranquilidad financiera: Reduce la carga económica de consultas médicas.

Definición y características principales

Estas pólizas están diseñadas para reducir la carga financiera en caso de enfermedades o accidentes. Este seguro opera en exceso del Sistema de Salud Previsional. No considera período de carencia.